DIABETUL ZAHARAT

Normal Diabet latent Diabet
Glicemia pe nemâncate 70-110 mg/dl >111 si < 126 mg/dl Peste 126 mg/dl
Glicemia provocata (la 2 ore dupa ingestia a 75 g glucoza) < 140 mg/dl >140 si < 200 mg/dl Peste 200 mg/dl
Simptome de diabet
Pentru a afla daca sinteti supraponderal, calculati-va indicele de masa corporala (IMC) dupa formula: IMC = G/2xI unde G = greutatea actuala in Kg; I= inaltimea in metri.

IMC < 18,5 subponderal, IMC = 18,5 – 24,9 normoponderal, IMC = 25 – 29,9 supraponderal,

IMC = 30 – 39,9 obezitate, IMC > 40 obezitate morbida.

Greutatea ideala la adulti se calculeaza conform formulei Societatii Americane de Asigurari:
G = 50 + 0,75 (I -150) + (V-20) /4
G = greutatea exprimata in kg
I = inaltimea exprimata in cm
V = virsta exprimata in ani

Pentru femei rezultatul astfel obtinut se inmulteste cu 0,9.

Diabetul zaharat tip 1

În diabetul zaharat tip 1 sau diabetul insulino-dependent, celule pancreatice care secretă insulina sunt distruse de către propriul organism şi ca atare, pancreasul secretă prea puţină insulină sau nu secretă deloc. Celulele nu pot absorbi glucoza din sânge şi nivelul glicemiei creşte. Cauzele distrugerii celulelor pancreatice producătoare de insulină nu sunt pe deplin elucidate; factorul ereditar pare să joace un rol important. Afectează de obicei persoanele tinere, fiind cunoscut anterior ca şi diabet `juvenil`, iar debutul este  brusc.

Simptomele diabetului zaharat tip 1 sunt:
* accentuarea senzaţiei de foame (polifagie)
* sete excesivă (polidipsie)
* eliminarea unor cantităţi mari de urină (poliurie)
* pierdere în greutate
* oboseală

Diabetul zaharat este o boală destul de răspândită, cu o frecvenţă variabilă în ţări diferite. Raportul dintre numărul persoanelor cu diabet zaharat tip 1 şi al celor cu diabet zaharat tip 2 este de 1/10.

Diagnosticarea diabetulului zaharat tip 1

Pentru a diagnostica diabetul trebuie determinată glicemia. Cantitatea de glucoză în sânge poate fi exprimată în mmol/l (adică numărul de molecule de glucoză într-un litru de sânge) sau în mg/dl (adică mg de glucoză într-un decilitru de sânge).

La omul sănătos valoarea glicemiei este în jur de 90 mg/dl (5 mmol/l). După masă aceasta creşte la aproape 126 mg/dl (7 mmol/l) şi revine rapid la valori normale. Glicemia scade rareori sub 63 mg/dl (3.5 mmol/l) chiar în absenţa temporară a unui aport alimentar, prin intervenţia unor mecanisme de reglare.

Criteriile de diagnostic pentru diabet sunt (analizele sunt făcute din plasma venoasă):
* glicemia à jeun (pe nemâncate) ≥ 126 mg/dl
şi/sau
* glicemie ≥ 200 mg/dl (în timpul zilei)
Analizele trebuie repetate în zile diferite pentru confirmarea rezultatelor.

Diabetul zaharat tip 2

În diabetul zaharat tip 2 sau diabetul zaharat insulino-independent pancreasul secretă o cantitate insuficientă de insulină (această secreţie scade în decursul timpului), existând şi un defect de utilizare a insulinei numit insulino-rezistenţă, şi de aceea, nivelul glucozei în sânge rămâne ridicat.

Cu toate că nu se cunosc exact cauzele apariţiei diabetului zaharat tip 2,  există factori de risc ce creeză o predispoziţie.
Printre factorii de risc menţionăm:
• Vârsta (peste 45 de ani)
• Obezitatea
• Istoric familial de diabet zaharat
• Etnia sau rasa ( africani, hispanici , asiatici)
• Femei care au născut un copil cu o greutate mai mare de 4 kg
• Intoleranţă la glucoză

Afectează mai ales persoanele mature (peste 40 de ani). Simptomele diabetului zaharat tip 2 sunt:
• eliminarea unor cantităţi mari de urină (poliurie)
• sete excesivă (polidipsie)
• infecţii frecvente
• intârzieri în vindecarea rănilor
• înţepături sau furnicături la nivelul membrelor
• tulburări de vedere

Aceste simptome apar în timp şi poate exista o perioadă (chiar de câţiva ani) în care diabetul zaharat tip 2 să rămână nediagnosticat! De aceea, se recomandă testarea anuală a glicemiei.

Diagnosticarea diabetului zaharat tip 2
Deoarece în diabetul zaharat tip 2 simptomele se instalează lent, testarea periodică a glicemiei poate depista din timp afecţiunea. Cu cât diagnosticarea este mai precoce, cu atât tratamentul este mai eficient, prevenind apariţia complicaţiilor.

Criteriile de diagnostic pentru diabetul zaharat sunt:
• glicemie à jeun (pe nemâncate)≥ 126 mg/dl si/sau
• glicemie ≥ 200 mg/dl, in timpul zilei

Analizele (efectuate din plasma venoasă) se repetă în zile diferite pentru confirmarea rezultatelor.

Ce este REGLAREA PRANDIALA A GLICEMIEI ?

Secreţia prandială de insulină: la persoanele fără diabet zaharat nivelul zahărului în sânge (glicemia) este menţinut în limite normale printr-un mecanism complex în care rolul important revine insulinei secretată de către pancreas. Ingestia de alimente determină o creştere rapidă a glicemiei, urmată de o creştere la fel de rapidă a secreţiei de insulină, astfel încât, după masă, glicemia este readusă la valori normale. În cazul unei persoane cu diabet zaharat tip 2 (insulino-independent), după aportul alimentar, secreţia de insulină este lentă şi insuficientă, ceea ce determină creşterea exagerată şi prelungită a glicemiei (hiperglicemie). Valorile anormal de crescute ale glicemiei după masă (postprandial) conduc în timp la apariţia complicaţiilor, precum cele cardiovasculare, renale, oculare şi cerebrale. În cazul toleranţei modificate la glucoză (TMG), un stadiu intermediar între toleranţa normală la glucoză şi diabetul zaharat tip 2 manifest, glicemia postprandială şi răspunsul insulinic se situează intre nivelele persoanelor sănătoase şi ale celor cu diabet zaharat tip 2.

Hiperglicemia postprandială şi complicaţiile vasculare

Persoanele cu diabet zaharat  tip 2 au un risc crescut pentru dezvoltarea complicaţiilor macrovasculare, cele mai frecvente fiind ateroscleroza şi boala coronariană.

Controlul metabolic nesatisfăcător (obiectivat prin nivele crescute ale hemoglobinei glicozilate) la persoanele cu diabet zaharat tip 2 s-a dovedit a fi un factor predispozant la stop cardiac şi boală coronariană. Hiperglicemia postprandială, dar nu şi cea preprandială, este recunoscută ca fiind un factor de risc pentru infarctul miocardic. Mecanismul precis prin care hiperglicemia determină complicaţii vasculare nu este cunoscut. Glicemia crescută poate exercita o acţiune toxică asupra celulelor endoteliale, care duce la creşterea permeabilitaţii acestora şi implicit, la creşterea influxului de lipide şi a altor substanţe aterogene din circulaţie în peretele arterial. La unele persoane cu diabet zaharat  tip 2 boala vasculară poate precede diagnosticul de hiperglicemie. Îmbunătăţirea controlului glicemiei postprandiale poate reduce incidenţa crescută a complicaţiilor vasculare la persoanele cu diabet zaharat tip 2. Înţelegerea corectă a tulburărilor în diabetul zaharat tip 2 a condus la un nou concept de tratament: REGLAREA PRANDIALĂ A GLICEMIEI, respectiv corectarea hiperglicemiei postprandiale prin stimularea rapidă a secreţiei de insulină atunci când este nevoie, adică la momentul meselor.

În unele cazuri, la început, această tulburare poate fi controlată  cu ajutorul dietei şi exerciţiu fizic. În cazul persoanelor supraponderale,  controlul diabetului zaharat tip 2 se îmbunătăţeşte ca urmare a pierderii în greutate, a unei diete sănătoase şi a exerciţiului fizic.

Pe măsură ce diabetul progresează multe persoane au nevoie de medicaţie antidiabetică orală sau de injecţii cu insulină.

Diabetul gestaţional

Diabetul gestaţional  este un alt tip de diabet care este diagnosticat în cursul sarcinii.

Suprasolicitarea pancreasului  determină uneori apariţia diabetului zaharat.
Adeseori dispare după naştere dar, mai târziu, el poate reveni.

Diabetul gestaţional afectează 2-4% dintre femeile însărcinate şi creşte riscul de apariţie a diabetului zaharat atât la mamă cât şi la copil.

Riscul de reapariţie a diabetului zaharat este şi mai mare pentru mamele care au născut copii cu o greutate la naştere mai  mare de 4 kg.

Emisiuni medicale

Emisiuni medicale – despre diabet


Emisiunile sunt realizate cu sprijinul unora dintre cei mai buni medici în domeniu. Printre aceştia se numără prof. dr. Nicolae Hâncu, Universitatea de Medicină şi Farmacie „Iulia Haţieganu” din Cluj-Napoca, preşedintele Federaţiei Române de Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice sau dr. Julieta Cristescu, medic primar diabet, nutriţie şi boli metabolice, Institutul Naţional de Diabet „N.C. Paulescu.

eMedTV Health Information

EMISIUNI TELEVIZATE – nutritie

Virgiliu Stroescu,
doctor Endocrinolog si Nutritionist

Virgiliu Stroescu – Masa de Paşti Stefan Dragan
Virgiliu Stroescu – Abundenţa după sărbători Stefan Dragan
Virgiliu Stroescu – Ce mâncăm în post? ProTv
Virgiliu Stroescu – Să postim sănătos Trinitas Tv
Cel mai bun început în viaţă: o dietă vegetariană (Elena Pridie) suprememastertv.com
Trăieşte sănătos – Beneficiile Legumelor (Antena 2) http://www.antena2.tv/
Virgiliu Stroescu – Un nou stil de viaţă Administrator
Virgiliu Stroescu – Cum să mâncăm sănătos II? Administrator
Virgiliu Stroescu – Ştiinţă şi religie Administrator
Virgiliu Stroescu – Cum să mâncăm sănătos? Administrator
Virgiliu Stroescu – De ce să mâncăm sânătos? Administrator
Virgiliu Stroescu – Aur la maraton Administrator
Virgiliu Stroescu – Omul din Atlantis Administrator
Virgiliu Stroescu – Alimentele interzise Administrator
Virgiliu Stroescu – Alimente nesănătoase Administrator
Virgiliu Stroescu – Alimentele în şcoli Administrator
Virgiliu Stroescu – Otrava din mâncare Administrator
Virgiliu Stroescu – A fi sau a nu fi vegetarian Administrator
Virgiliu Stroescu – CNA-ul se bagă în alimentaţia noastră Administrator
Virgiliu Stroescu – Excesul de sare, zahăr şi grăsimi Administrator

Început Anterior 1 2 3 Următor Sfârşit

sursa informatiilor(http://www.diabet.ro;www.sanatateatv.ro;www.iveg.ro)

Calculator – carbohidrati, proteine si grasimi

Calculator – metabolism

Calculator – calorii

Calculator – indice de masa corporala

Ce risc de diabet aveti?

Tabel informatii nutritionale

Be the first to start a conversation

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s

%d bloggers like this: